葉山町の耳鼻咽喉科・小児耳鼻咽喉科・アレルギー科

葉山かどくら耳鼻咽喉科

〒240-0112 神奈川県三浦郡葉山町堀内674-1
(逗子駅からバス8分 風早橋バス停前)

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睡眠時無呼吸症・いびき

昭和大学で「いびき外来」を開設した経験と日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会専門医・耳鼻咽喉科専門研修指導医・日本気管食道科学会認定医・日本スポーツ協会公認スポーツドクターなどの資格を生かし科学的根拠に基づいた正しい医療を提供いたします。

診断方法

1. 問診表

「日中の眠気」を測定するための以下のようなテストを行います
ご自身の普段の様子を思い浮かべて、チェックしてみましょう。

もし以下の状況になったら、どのくらいうとうとする(数秒~数分眠ってしまう)と思いますか?

~数字の度合い~
0:決して眠くならない。
1:時々、居眠りしてしまう。
2:居眠りすることがよくある。
3:だいたいいつも居眠りしてしまう。

状況 点数
1:座って読書している時 0 1 2 3
2:テレビを見ている時 0 1 2 3
3:公の場所で座って何もしていない時(例えば劇場や会議) 0 1 2 3
4:1時間続けて車に乗せてもらっている時 0 1 2 3
5:状況が許せば、午後横になって休息する時 0 1 2 3
6:座って誰かと話をしている時 0 1 2 3
7:昼食後(お酒を飲まずに)静かに座っている時 0 1 2 3
8:自分が運転をしており、交通渋滞で2~3分止まっている時 0 1 2 3

11点以上で睡眠時無呼吸症が強く疑われます。

 

検査

1. 鼻腔、口腔内の観察

入眠中に呼吸を妨げる原因を検索します。例)扁桃が大きい、舌が大きい、など 

2. 睡眠簡易検査:ご自宅で簡便に装着可能なモニター機器を貸し出します。

簡易検査結果によっては、入院での検査が必要と判定されることもあります。

 

*入院検査:横浜南共済病院と連携し1泊入院での睡眠検査を提案させていただきます。

 

 

治療

1. 運動療法を含めた生活スタイルの見直し:個別にご提案します。最も重要です

運動療法についてはこちら

2. nCPAP療法(経鼻的持続陽圧呼吸)

3. 口腔内装具: 歯科医師と共同で対応します。

4. 手術治療: 扁桃摘出、鼻中隔矯正、口蓋垂軟口蓋咽頭形成

 

CPAP治療について

CPAPとは、機械で圧力を調整した空気を気道に流入させる治療法。

 

治療中は月1回の定期診察が必要です。

定期受診時に以下の4項目を中心に対応します。

①使用状況の評価 

②無呼吸発作の再発チェック

③CPAP使用による副作用対応 

④CPAPマスクから過剰な空気漏れのチェック

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